什么是根管治疗？

    牙痛来源很多，但牙神经发炎导致的牙痛占了半壁江山。被俗称为牙神经的牙髓，存在于牙齿最中央的位置，它一旦被感染，就会出现剧烈的牙痛。而要抑制这种牙痛，光靠吃药可不行。
    什么是根管治疗
    在龋洞进展的早期，确实可以通过去除腐质充填治疗。但是当龋损进一步发展，细菌侵入牙髓组织，引起牙髓感染甚至根尖周组织感染，这是一个不可逆的过程，在无法保存活髓的情况下，为了阻止感染扩散，防止引起严重的并发症，需要将感染物质从牙髓腔和根管内移除并采取措施防止再次感染，此治疗过程即为根管治疗。
    总的来说根管治疗，就是彻底清除牙齿内部的脏东西，用材料彻底封闭根管，不让口腔中的细菌再次进入牙齿内部引起感染，用以治疗牙髓病及根尖周病（牙根发炎）。
    根管治疗的适应症：
    1.严重龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染等。
    2.细菌侵入牙髓引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
    3.牙髓炎进一步发展、牙周炎逆行感染引起的根尖病变。
    4.不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。
    根管治疗步骤
    1.术前拍摄X线片：在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，可以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度。
    2.揭开髓腔：去净腐质和原有充填物、揭净髓顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。
    3.确定根管工作长度：应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，最好插针拍X片。
    4.根管预备：根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。
    5.根管冲洗、消毒：根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣。然后，再进行根管消毒，使根管内达到无菌状态。
    6.根管充填：封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。
    7.根管打桩：因牙体缺损过多，导致牙的强度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度，增加患牙的稳固。
    8.完成牙体修复：X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需复诊，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。